Stulejka – co to? Jakie daje objawy? Na czym polega leczenie?

Zastanawiasz się, co to jest stulejka? Jak wygląda i jakie objawy daje oraz czy wymaga leczenia? W niniejszym artykule odpowiadamy na pytania związane z tą wadą anatomiczną, występującą wyłącznie u mężczyzn. Zapraszamy do lektury.

Spis treści:

1. Co to stulejka?
2. Jak wygląda stulejka? Jakie dolegliwości może powodować?
3. Stulejka u dziecka – dlaczego się pojawia?
4. Czy stulejka u dziecka wymaga leczenia?

Co to stulejka?

Co to jest stulejka? Tak nazywa się drobna wada anatomiczna, występująca wyłącznie u chłopców, polegająca na zwężeniu napletka penisa [1]. Prawidłowo rozwinięty napletek może być zsuwany za żołądź, aż do rowka zażołędnego, natomiast stulejka to uniemożliwia [1].

Wyróżnia się dwa rodzaje stulejki [1] [2]:

• stulejka fizjologiczna (wrodzona) — stulejka u dziecka wrodzona jest obecna u większości noworodków, następnie stopniowo zanika,
• stulejka patologiczna (nabyta) — ten rodzaj stulejki nie ustępuje samoistnie i wymaga odpowiedniego leczenia.

Jak wygląda stulejka? Jakie dolegliwości może powodować?

Stulejkę u dziecka można poznać po braku możliwości odprowadzenia napletka poza żołądź prącia [1] [3]. Wada anatomiczna może powodować następujące dolegliwości [1] [2]:

• ból podczas oddawania moczu,
• obrzęk lub zaczerwienienie na czubku penisa,
• rozciąganie i wypełnianie się napletka podczas mikcji,
• skłonność do nawracających infekcji układu moczowego,
• wąski strumień moczu.

Takie objawy stanowią wskazanie do konsultacji z lekarzem.

Stulejka u dziecka – dlaczego się pojawia?

O ile stulejka u dziecka wrodzona pojawia się fizjologicznie na etapie życia noworodkowego i ustępuje samoistnie, o tyle stulejka patologiczna (nabyta) ma inne przyczyny. Do jej rozwoju może dojść wskutek złej higieny okolicy prącia i w efekcie nagromadzenia się pod napletkiem zabrudzeń oraz patogenów [1] [2] [4]. Inne możliwe przyczyny to [1] [2] [4]:

• choroby skóry (np. w przebiegu egzemy lub łuszczycy),
• podrażnienie (np. o etiologii alergicznej),
• przebyty uraz prącia.

Czy stulejka u dziecka wymaga leczenia?

Stulejka u dziecka wymaga leczenia, ponieważ stan ten może powodować problemy z oddawaniem moczu i skłonność do nawracających infekcji układu moczowego, a także, na późniejszych etapach rozwoju, ból podczas erekcji i stosunku płciowego [2]. Możliwe powikłania nieleczonej stulejki to w szczególności [1]:

• załupek, stan, który wymaga pilnej interwencji urologicznej, ponieważ prowadzi do niedokrwienia żołędzi,
• zapalenie żołędzi prącia i napletka, choroba może dawać różnorodne objawy ogólnoustrojowe i znacznie pogarszać komfort życia.

Leczenie stulejki u dzieci dzieli się na zachowawcze i zabiegowe. Bardzo ważne jest przestrzeganie higieny okolic intymnych. Zachowawczo lekarz może zalecić nakładanie na stulejkę specjalnych maści sterydowych, które zmniejszą stan zapalny oraz zwiększą elastyczność napletka [1] [3].

Natomiast jeśli chodzi o leczenie zabiegowe, wyróżnia się metody, takie jak [1] [3]:

• obrzezanie — zabieg operacyjny wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, polega on na chirurgicznym usunięciu zwężonego napletka i następnie zszyciu skóry prącia,
• plastyka napletka — chirurgicznie można również naciąć i poszerzyć ujście otworu napletka, metoda, która pozwala na zachowanie struktury anatomicznej, wiąże się, w przeciwieństwie do obrzezania, z ryzykiem nawrotu stulejki i koniecznością ponownego wykonania operacji.

Źródła:

1. http://www.klinikaurologii.edu.pl/stulejka/ [dostęp: 25.11.2022 r.]

2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22065-phimosis [dostęp: 25.11.2022 r.]

3. https://urology.ucsf.edu/patient-care/children/phimosis [dostęp: 25.11.2022 r.]

4. https://www.webmd.com/men/phimosis-paraphimosis [dostęp: 25.11.2022 r.]