Anemia u dziecka – z czego może wynikać i jak ją leczyć?

Najczęstszą przyczyną niedokrwistości u dzieci jest zbyt mała ilość żelaza w diecie. Anemia żywieniowa może mieć również związek ze spożywaniem produktów wysoko przetworzonych, ubogich w witaminy i składniki mineralne. Na rynku znajdziemy już jednak coraz więcej produktów spożywczych przeznaczonych dla dzieci, dodatkowo wzbogacanych żelazem, np. kaszki, płatki śniadaniowe.

Co ciekawe, zaburzyć wchłanianie żelaza w jelitach może również krowie mleko. Dlatego nie należy podawać go dzieciom w zbyt dużych ilościach, zwłaszcza maluchom poniżej 1. roku życia.

Powstałe np. w wyniku urazu, operacji, zaburzeń krzepliwości czy krwawienia z jelita. Narażone na anemię będą również dziewczynki w okresie pokwitania, u których pojawiły się już pierwsze miesiączki. Comiesięczne krwawienia mogą wymagać spożycia większej ilości żelaza.

Celiakia jest chorobą o podłożu genetycznym, w której dochodzi do nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego na zawarty w pożywieniu gluten (jest on obecny m.in. w żytnim i pszennym pieczywie, makaronach, ciastach, keczupie, sosach czy zupach z torebki). W dużym skrócie reakcja ta polega na atakowaniu własnych tkanek – kosmków jelitowych.

Kosmki znajdują się wewnątrz jelita cienkiego i uczestniczą w przyswajaniu składników odżywczych z jedzenia, suplementów diety oraz leków. Uszkodzone nie mogą pełnić swojej roli, a organizm narażony jest na niedobory wielu ważnych składników – w tym żelaza, którego brak prowadzi właśnie do anemii. Ze względu na tę nieprawidłową reakcję osoba chora na celiakię powinna przez całe życie stosować ścisłą dietę bezglutenową.

Celiakię diagnozuje się przy pomocy testu genetycznego oraz testu przeciwciał. Niekiedy konieczna jest również biopsja z pobraniem wycinka jelita. Ponieważ badanie DNA jako jedyne potrafi jednoznacznie wykluczyć celiakię, diagnostykę najlepiej zacząć właśnie od niego.

Zapotrzebowanie na żelazo w okresie intensywnego wzrostu dziecka jest większe. Chodzi przede wszystkim o czas do 2. roku życia oraz okres dojrzewania. Jeśli organizm dziecka nie dostanie wówczas odpowiedniej ilości żelaza, aby pokryć to zwiększone zapotrzebowanie, może dojść do anemii.

Anemia powstała w wyniku rozpadu czerwonych krwinek, zwana anemią hemolityczną, występuje zdecydowanie rzadziej niż anemia z niedoboru żelaza. Niemniej jednak jest to stan bardzo niebezpieczny, wymagający niekiedy specjalistycznego leczenia. Anemia hemolityczna może mieć charakter wrodzony lub nabyty.